Medicina Materno Fetal: Evaluación ecográfica, diagnóstico prenatal y asesoría especializada
- Tamizaje o screening de sindromes cromosómicos o malformativos en todas las etapas del embarazo
- Evaluación secuencial con base ecográfica de riesgos de complicaciones maternas o fetales brindando seguridad a través de la clasificación en bajo o alto riesgo.
- Programa de Predicción y Prevención de Preeclampsia y Parto Pretérmino
- Coordinación y comunicación constante con el equipo multidisciplinario de pediatría y el médico tratante ginecobstetra de la consulta externa u hospitalización
- Realizar una evaluación secuencial según la nueva pirámide de control prenatal acorde a los países desarrollados
- Identificar la necesidad de pruebas complementarias e intervenciones intrauterinas; realizar y sugerir manejos
- Establecer el momento y la vía del parto en determinadas patologías
- Prevención, predicción, detección, seguimiento y manejo de patología fetal primaria o secundaria a morbilidad materna
- Establecer una comunicación y un asesoramiento multidisciplinario con los médicos tratantes y los padres, especialmente en casos con anomalías o condiciones fetales de pronóstico adverso.
- Extensión educativa e investigación en medicina materno fetal
- 1.RCIU: Restricción del crecimiento intrauterino en Insuficiencia placentaria crónica
- 2.Preeclampsia, Hipertensión, Diabetes, Colestasis, Ruptura Prematura de Membranas u otra comorbilidad materna
- 3.Embarazo múltiple: Seguimiento y sus complicaciones
- 4.Insuficiencia placentaria aguda y riesgo de distes intraparto
- 5.Acretismo placentario y lesiones de malperfusión materno fetal
- 6.Hemorragias: Amenaza de aborto, Desprendimiento prematuro de placenta
- 7.Hemorragia fetomaterna, infección fetal, isoinmunización
- 8.Malformaciones cromosómicas o no cromosómicas cardiacas, cerebrales, o de diversos órganos y sistemas
- 9.Parto pretérmino y corioamnionitis
- 10.Anemia fetal por isoinmunización o infección u otra etiología
- 11.Sindrome de Transfusión Feto-Fetal
- 12.Perfusión arterial reversa TRAP, Feto acárdico
- 13.Defecto del Tubo Neural (Espina bífida abierta)
- 14.Malformación Adenomatosa Quística Pulmonar y Secuestro pulmonar
- 15.Hidrotorax y Ascitis Fetal
- 16.Tumores cervicales o de boca que produzcan obstrucción de vías aéreas
- 17.Tumor sacrococcígeo
- 18.Tumores placentarios
Dado su carácter limitado, éstas permiten determinar necesidad de evaluación complementaria y la referencia a unidades especializadas de Medicina Materno Fetal.
OFERTA DE SERVICIOS UMMF
- Ecografia transvaginal de útero y ovarios
- Ecografia Doppler de útero y ovarios
- Ecografia obstétrica Básica 1er trimestre
- Ecografia obstétrica Básica 2do trimestre
- Ecografia obstétrica Básica 3er trimestre
- Ecografía genética Doppler 7D
- Ecografía morfológica Doppler 7D
- Ecografía Doppler-Crecimiento-Bienestar 7D
- Neurosonografía Doppler 7D
- 10. Ecocardiografía Doppler 7D
- 11.Ecografía 4D/7D Emotions
- a. Amniocentesis diagnóstica
- b. Amniocentesis evacuatoria
- c. Biopsia de Vellosidades Coriales
- e. Cordocentesis
- f. Identificar necesidad de Transfusión Intrauterina
- g. Identificar necesidad de Colocación de derivaciones amnióticas
- h. Identificar necesidad de Fetoscopía láser
- i. Identificar necesidad de Cirugía intrauterina de defecto abierto del tubo neural
OFERTA DE SERVICIOS UMMF
ECOGRAFÍAS ESTANDAR (BÁSICAS O BAJA COMPLEJIDAD): Son las ecografías que se realizan desde hace muchos años y por ser limitadas están reemplazándose por las ecografías especializadas detalladas. Aún son realizadas por algún motivo específico a aquellas gestantes que ya han pasado al menos 3 controles ecográficos especializados (Ecografía Genética, Morfológica y Doppler 3er trimestre) y hayan resultado normales, de bajo riesgo o sin complicaciones.
Biometría y peso fetal, posición y presentación, actividad cardiaca, estado del líquido y ubicación de placenta y grado, evaluación anatómica básica limitada. No incluye marcadores de síndromes cromosómicos/genéticos ni Doppler ni precisión del riesgo de Preeclampsia ni medición de la longitud cervical para la predicción de Parto pretérmino. Se realiza entre las 28-41 semanas.
Dado su carácter limitado, éstas permiten determinar necesidad de evaluación complementaria y la referencia a unidades especializadas de Medicina Materno Fetal.
ECOGRAFÍAS ESPECIALIZADAS (DETALLADAS O ALTA COMPLEJIDAD)
– Ecografía Genética Doppler 7D: Agregamos evaluación anatómica detallada y de marcadores de síndromes cromosómicos o genéticos, Doppler de vasos fetales y maternos (Arterias Uterinas) para la predicción del riesgo de Preeclampsia o de Restricción del crecimiento Fetal (RCF) y primer momento para la identificación de gestaciones de alto y bajo riesgo. Se realiza entre las 11-14 semanas. Usamos 2D + Doppler + 7D
– Ecografía Morfológica Doppler 7D: Agregamos evaluación anatómica detallada y de marcadores de síndromes cromosómicos o genéticos, Doppler de vasos fetales y maternos (Arterias Uterinas) para la predicción del riesgo de Preeclampsia o de Restricción del crecimiento Fetal (RCF), medición de longitud cervical para la predicción de Parto pretérmino y segundo momento para la identificación de gestaciones de alto y bajo riesgo. Se realiza entre las 20-24 semanas. Usamos 2D + Doppler + 7D
Ante el hallazgo de alguna condición anormal en estas ecografías debe derivarse a ECOGRAFÍA ESPECIALIZADA DE ALTA COMPLEJIDAD para precisar diagnósticos, pronóstico, vigilancia, pruebas complementarias y/o manejo
Ecografía Doppler-Crecimiento-Bienestar-7D del 3er Trimestre: Agregamos reevaluación anatómica detallada y marcadores tardíos de síndromes cromosómicos o genéticos, evaluación del bienestar o Perfil Biofísico, Doppler de vasos fetales para la evaluación cardiovascular (Arteria Umbilical, ACM, Ductus Venoso, indicadores Doppler de función cardiaca) y maternos (Arterias Uterinas) para la predicción del riesgo de Preeclampsia o de Restricción del crecimiento Fetal (RCF). Esta es de importancia en el diagnóstico, vigilancia y manejo de embarazo múltiple, sospecha de acretismo, malformaciones o complicaciones materno fetales y en la detección del riesgo de muerte fetal. Se realiza en > 24 semanas. Usamos 2D + Doppler + 7D
– Ecocardiografía-Doppler-7D: Agregamos evaluación anatómica y funcional detallada del corazón y sistema. Se indica cuando la anomalía afecta principalmente al corazón e incluye también una evaluación total del feto. Se realiza entre las 20-38 semanas.Usamos modo M + 2D + Doppler + 7D.
– Neurosonografía-Doppler-7D: Agregamos evaluación anatómica y/o vascular detallada del Sistema Nervioso Central. Se indica cuando la anomalía afecta principalmente al cerebro o columna e incluye también una evaluación total del feto. Se realiza entre las 20-38 semanas.Usamos 2D + Doppler + 7D.
Estas últimas pueden brindar información del pronóstico, vigilancia, manejo, necesidad y aporte de pruebas complementarias y estimaciones del manejo posnatal.